“是因为现在还无法判断患者胰腺病变扩散位置，如果只有一部分病变，我们只需要切除部分胰腺，而且开腹手术也能够更加清晰的看到是否有扩散和转移到其余脏器。”刘半夏手上动作不停，赶忙说道。

“现在的操作虽然会更加繁琐一些，但是对于患者的预后比较好。而且患者要是幸运的话，我们能够做的也会更多一些。“

“那又要如何确定病变边界位置呢。”周书文没有停顿，又抛出来第二个问题。

“会很繁琐，没有明确表示，只能很小心的将胰腺切下一片，低温送到病理科快速检测。如果边界不清晰，我们就只能继续切片、继续送检。”刘半夏说道。

“在切除的过程中也要非常小心，胰腺很软，切除过程中要是出现了失误，可能会影响到整台手术。”

周书文点了点头，“还行。”

叮！获得经验值200点，胰腺十二指肠切除术技能熟练度200点，诊断学技能熟练度200点

虽然说现在的刘半夏还在认真看着石磊的操作，多少也有一丝分心。

果然是霸主级的大手术，仅仅是一个问答的小环节，就让自己获得了这么多的技能熟练度。

刚刚的周氏问答，刘半夏在跟石磊做手术的时候就经常玩，所以回答得一点也不卡壳。可是给外边观看的这些人的感觉，那就不同了。

好多人的心情都是很复杂的，得到周主任的“还行”评价，真的就是还行么？往常也有跟着做过手术的，很多时候都是没有最后点评啊，问完就完事。

齐文涛呢？现在就好比一口气吃了五个柠檬一样，嘴酸心也酸，还是酸得不行的那种。刘半夏现在哪怕一点点的成绩，在他这里都让他觉得很受刺激。

姜涛的心情也有些小复杂了，莫非周书文也跟自己一样，看出了小刘的潜质？不好办啊，要是真抢的话，够呛能抢过他。

这时候下边的石磊也做完了开腹，周书文仔细探查。

“结论。”

仔细探查了一会儿后，周书文收回了手，冷不丁的问了一句。

“盆腔、腹膜、小肠和结肠系膜、肝脏均未见明显转移灶，腹腔无腹水，胆囊张力大。”石磊说道。

“打开胆囊减压，结扎缺口，做kocher切口，游离胰头和十二指肠。”周书文又开口了。

石磊没有半点迟疑，先处理好了胆囊，然后切开十二指肠外侧腹膜，将十二指肠第二、第三段连同胰头部从腹膜后向前游离。

虽然不是周书文做的，可是看着石磊的操作，刘半夏也有受益匪浅的感觉。而且也看得出来，石磊在周书文的心中是有位置的，要不然不可能到现在都是让石磊在操作。

现在的他都有些羡慕石磊的好运气。

这时候，胰头已经暴露出来，手术室的气氛也跟着变得紧张起来。

外边观看的人们也是如此，都是医生，接下来操作的重要性都懂。

任何手术，对于人体都是一种侵害。即便是普通脂肪瘤的切除，也都是有一定风险性的。

而人体的重要器官，对于整个人体的运转也有着各自不同的作用。整个腹腔里，也就是阑尾属于看热闹的，剩下的器官不管哪一个都担负着重要的使命。

胰腺躲藏在腹膜后，远没有肝胆脾胃肾的名气大。可是它有外分泌物，内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶，能够中和胃酸，消化糖、蛋白质和脂肪。

接下来，才是决定患者命运的重要时刻。